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| Hola Lucía Zuluaga R. Presidenta Acesi |
Bogotá. – La crisis hospitalaria en Colombia fue expuesta por la Asociación de Empresas Sociales del Estado y Hospitales Públicos, ACESI a los candidatos presidenciales para que tengan una idea real de cómo se deberá enfrentar esta realidad en un respectivo gobierno.
En el documento
los directivos de Acesi exponen pormenores de la crisis y expresan que las
cifras no mienten, los gravísimos problemas financieros que debe enfrentar el
próximo gobierno con respecto al papel que ejercen las EPS en el sistema de
salud colombiano son enormes, al punto que el sistema, en su totalidad, está al
borde del precipicio económico.
De 29
Empresas Promotoras de Salud en Colombia, solamente cuatro cumplen con
el régimen de inversión de reservas técnicas, según el más reciente informe de
la Superintendencia Nacional de Salud. Las reservas técnicas son fundamentales
para el debido funcionamiento del sistema de salud toda vez que son la garantía
del pago de los servicios prestados a los afiliados a las EPS, hasta el punto
que se exige que el 100% de estas reservas se encuentren en inversiones seguras
y de alta liquidez.
Lo anterior
traduce que la gran mayoría de esas compañías no tienen, en libros, con qué
responder a sus deudas por los servicios que los prestadores, entre ellos, la
red hospitalaria pública, ya ha facturado.
Olga Lucía
Zuluaga Rodríguez, directora
Ejecutiva de la Asociación de Empresas Sociales del Estado y Hospitales
Públicos, ACESI aceveró: “Este es solo
uno de los graves problemas que tendrá que enfrentar el próximo presidente de
la República que elijan los colombianos el 19 de junio, sea el que sea. Y es
solo la punta del iceberg del sistema que por años ha sido mantenido a flote
por los hospitales públicos que siguen salvándole la vida a los colombianos en
ciudades capitales y también en los lugares más apartados de la geografía de
los 32 departamentos, atendiendo infinidad de procedimientos, no solo a los
nacionales, sino a cientos de miles de venezolanos, cuyas deudas, en gran parte,
aún están pendientes”.
A septiembre
de 2021, solamente en régimen contributivo, cumplían con la reserva técnica:
Aliansalud, Salud Total, Salud Mía; en subsidiado Cajacopi; en régimen
contributivo y subsidiado Mutual Ser, y en EPS con plan de reorganización
institucional y/o plan de ajuste financiero, ninguna de las entidades cumplen
con los indicadores, entre las que se destacan
Emssanar, Asmet, Ecoopsos, Coosalud, Coomeva y Medimás, estas dos
últimas, ya intervenidas para liquidación por parte de la Superintendencia
Nacional de Salud.
Más problemas.
Capital mínimo y patrimonio adecuado
Otros dos
indicadores claves para cualquier compañía son el capital mínimo (es el aporte
inicial que debe tener la EPS independientemente del número de afiliados que
tenga) y el patrimonio adecuado (anteriormente denominado margen de solvencia.
Esta condición se acredita en el patrimonio y tiene como propósito que la
entidad de acuerdo con los recursos que maneja acredite un patrimonio que pueda
respaldar su operación). En 2015, el gobierno nacional les dio un plazo de 7
años a todas las EPS para que cumplieran progresivamente con los requerimientos
financieros. Ese plazo se venció, como lo ha informado ampliamente ACESI, el 31
de diciembre de 2021.
De las mismas
29 EPS analizadas por la Supersalud, solamente nueve cumplieron con el
resultado del cumplimiento de los indicadores de capital mínimo y patrimonio
adecuado: en régimen contributivo (Sura, Aliansalud y Sanitas, Comf. Valle,
Compensar y Salud Total); en subsidiado, solamente Cajacopi, y con plan de
reorganización institucional y/o plan de ajuste (Coosalud y Nueva EPS).
En
conclusión, la gran mayoría de EPS del país están en la cuerda floja o
sencillamente, no cuentan con los indicadores más mínimos para operar, lo que
indica que deben salir del mercado.
“Esta es una
muy mala noticia para la red pública hospitalaria del país, porque no se trata
de simplemente que esas empresas se liquiden si no tienen con qué pagar la
multimillonaria deuda que enfrentan con los hospitales, sino que la Superintendencia con la liquidación de estas entidades, está generando
un perjuicio a los usuarios y a los prestadores,
toda vez que los primeros están siendo trasladados para entidades sin capacidad
instalada y quienes vienen adoptando el más agresivo plan de integración
vertical de sus servicios, dejando por fuera de la contratación de servicios a
las empresas sociales del estado y muchos instituciones privadas, sumado a las
múltiples barreras para el usuario; situación
que tendrá que ser enfrentada por quien gane las elecciones el próximo
domingo. De no ser así, deberá afrontar la quiebra inminente y progresiva del
sistema por flujo de liquidez de los prestadores tanto públicos como privados,
debido a literal falta de recursos, bajo el modelo actual que obliga a las
entidades de salud a cargo del estado, a conseguir sus propios recursos para sobrevivir”,
puntualizó la directora de ACESI.
Fuente: Oficina
comunicaciones ACESI.
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